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健康資訊

出院健康處方

腰椎間盤突出癥出院健康處方

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醫療

1、手術傷口處理:出院后建議于社區醫院每3-4天換藥一次,觀察傷口有無紅腫、滲液、裂開、劇烈壓痛等情況,如出現上述情況盡快就醫。術后2周可拆線(如有特殊情況遵醫囑拆線)。

2、神經功能恢復:神經功能需要長時間恢復過程。在神經減壓手術后,很可能殘留術前疼痛、麻木等癥狀,應遵醫囑使用消炎止疼類、營養神經類藥物繼續治療。如出現難以忍受的劇烈疼痛,請盡快就醫。

3、傷口周圍疼痛:手術會破壞皮膚軟組織及深層肌肉,術后傷口疼痛較常見。遵醫囑使用消炎止疼類、肌肉松弛類藥物治療。

4、如存在骨質疏松,應行規范抗骨質疏松治療。

5、遵醫囑佩戴腰圍。

6、術后3個月門診復查。期間有特殊情況,隨時就醫。

護理

1、建立正確的飲食習慣,注意休息,避免勞累。

2、掌握藥物的使用方法,了解藥物的注意事項。

3、按照醫生要求復診、功能鍛煉,不適隨診。

4、按醫生要求使用支具,具體時間遵醫囑。

5、盡量避免受外傷。

6、老年患者注意預防跌倒,請保持居室光線明亮,地面不濕滑,無障礙物,浴室使用防滑墊,穿防滑的鞋,并將助行器或拐杖放在容易拿到的地方。

7、三月內避免負重,患者避免彎腰拾物,可半蹲拾物。

康復

腰椎手術患者出院后面臨的功能障礙主要是腰背部疼痛、彎腰時腰背部僵硬。

手術3周后,做第一個康復訓練:端坐、不要靠在椅背上,心無雜念,意念首先落在臀部并收緊臀部的肌肉,這時會同時收緊肛門周圍組織,馬上會感到肚子是突出的、所以順勢收緊腹部肌肉,然后會感到下巴是向前探出的,順勢把下巴收回來貼近脖子,在2秒內依次收緊臀部、肛門、腹部、下巴,這時會感到頭頸背腰部連成一個整體,維持這個姿勢5秒,然后放松肌肉,呼一口氣,再重新來一遍,一共重復10次算作一組,每天早中晚各做一組,持續6個月。

手術4周后,做第二個康復訓練:躺在硬板床上,或在地上鋪一個瑜伽墊或涼席,雙腿屈曲、上肢自然落在身體兩側、手心朝下,腰背部和臀部肌肉用力把背部臀部大腿拱起來,只有頭、雙肩、雙手、雙腳落在墊子上,保持這個姿勢3-5秒,重復20個為一組,每天上下午各練習1-2組,持續6個月。

手術12周后,做第三個和第四個康復訓練。第三個:坐在椅子上,肘部支撐在膝蓋上,緩慢向前彎腰,每次1-3分鐘,每天3次,持續3個月。第四個:練習快走,每次用30分鐘走3公里,持續3個月。

特別注意日常活動時,手術12周內不要彎腰,手上拿的東西重量不要超過2、5公斤,手術后12周到24周時拿的東西重量不要超過5公斤。

營養

1、出院后可恢復普通飲食,適當增加富含優質蛋白、膳食纖維和維生素的食物。如雞蛋、牛奶、精瘦肉、魚蝦、大豆及其制品;粗糧、菌藻類、新鮮蔬菜、水果等(患有糖尿病的患者應控制水果的攝入,血糖控制較好的情況下每天可進食約200克低糖水果)。

2、平衡膳食,合理補充營養。正常飲食即可滿足機體需要,大量攝入高熱量,高脂肪食物可能引起高血糖、高血脂、腎臟負擔加重等問題,不利于身體健康。避免食用大量精糖高脂肪食物,避免超重,為術后康復訓練打好基礎。

3、增加食物多樣性,食用富含膳食纖維素及維生素的食物,如新鮮蔬菜水果、粗糧、菌藻類等,減少發生便秘的可能。

4、行動不便的患者不應為減少小便次數而減少飲水,需保證飲用1500-2000ml白開水。

5、避免寒涼生冷食物,避免酗酒及飲用咖啡及濃茶,避免辛辣刺激食品。